25岁的小李近段时间十分苦恼,不知什么原因,他的骶尾部出现一颗黑色的“痘痘”,时常感觉到灼热、疼痛,甚至还出现红肿、流脓现象,严重影响他的生活和工作。他觉得靠近骶尾骨,应该到骨科就诊,但骨科医生却告诉他应该到直肠肛门外科看看。小李很纳闷,自己到底得了什么病?
我院直肠肛门外科主任医师陈招武接诊后告诉他,这是少见的“藏毛窦”。入院后,在完善相关检查、明确感染部位和周围组织炎性情况后,陈招武首先对小李进行了抗感染治疗,待局部炎症控制后,又实施了骶尾部藏毛窦切除+皮瓣转移术,充分将窦道及周围病变组织切除。小李的创口面积大,如直接缝合张力大,可能会留下死腔,使里面存积的滲液和少量积血令创口再度感染,因此通过皮瓣转移进行修复,历时2周时间,小李伤口愈合,顺利康复。
据悉,藏毛窦是指在肛门上,骶尾部臀间裂的软组织的一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发。发病有先天性原因,也有后天性原因,多见于男性青壮年,特别是体健多毛、久坐、肥胖的人群。藏毛窦如不及时治疗,可导致局部皮肤出现脓肿、破溃,严重可能出现全身感染。陈招武提醒,可疑或确诊为藏毛窦,一定要引起重视,及时就诊,尽早手术处理。
那如何预防“藏毛窦”呢?
1.注意骶尾部卫生,保持皮肤清洁干燥;
2.适当运动,避免久坐,特别是长途司机、熬夜加班的群体;
3.控制体重、清淡饮食,加强锻炼,提高免疫力;
4.体健毛发旺盛者应穿棉质宽松的衣物,肛门周围皮肤避免破损感染;一旦发生破溃或感染,应及时寻求专业机构帮助。