案例

15岁的吴小明（化名）辍学，在一个游戏玩家微信交流群里，看到一款名为“右美沙芬”的“上头糖”，并说吃着这个“糖”玩游戏更加刺激，玩多久都不会犯困。

因为好奇，吴小明在网上买了两盒右美沙芬。此后三个月，他的服用剂量越来越大，从最开始的两片，到一盒，再到多盒。最后吴小明因急性肾衰竭躺在重症监护室里，陷入昏迷的他身体插着输液管，连接着各种仪器，依靠氧气面罩帮助呼吸。在抢救前的几小时里，吴小明一口气服用了100多片右美沙芬，为了“忘记眼前的烦恼”......

那么，右美沙芬是什么药呢？为什么可以“忘记眼前的烦恼”？

右美沙芬为中枢性止咳药，多应用于各类咳嗽，尤其剧烈干咳，因购买方便，使用广泛。该药用量过大或用药时间过长，会发生很多毒性反应，如：精神混乱、兴奋、幻觉、神志不清，甚至呼吸抑制、昏迷等。由此可见，长期大量用药并不能发挥“忘记烦恼”的作用，而是发生毒性反应，并且产生较大的经济负担。因右美沙芬滥用情况越来越多，且对很多青少年产生较大影响，自2024年7月1日起，右美沙芬单方制剂列入第二类精神药品目录。那什么是精神药品呢？

一、什么是精神药品？

精神药品是指直接作用于中枢神经系统，能使其兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。国家将其纳入《精神药品品种目录》，实行特殊管理。

除了精神药品外，还有一些特殊管理的药品，如麻醉药品、医疗用毒性药品、放射性药品及药品类易致毒化学品等。麻醉药品和精神药品合称“麻精药品”，该类药品流入非法渠道会产生严重的社会问题。

二、麻精药品=毒品？

毒品，是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

当患者有使用麻精药品的适应症时，必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用，在药师调剂和指导下规范使用方为合法。

但若不遵医嘱，私自改变用药剂量、频率、周期等，不合理且滥用麻精药品就是吸毒。

三、如何识别麻精药品？

为防止青少年滥用麻精药品，首先需教他们学会辨别，认准麻精药品专有标识。

生活中较为常见的麻醉药品有：吗啡、可待因、福尔可定等；常见的精神药品有：地西泮（安定）、唑吡坦、佐匹克隆、右美沙芬、含可待因复方口服液体制剂等。除此之外，其余含上述药品的复方制剂，如复方福尔可定口服液/糖浆、复方右美沙芬颗粒剂、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、白加黑（美息伪麻）片、新康泰克（氨麻美敏）片、惠菲宁（美敏伪麻）溶液等，虽未列入麻精药品目录，但长期、大剂量使用仍有成瘾风险，需特别注意。

四、滥用麻精药品的危害

（1）产生成瘾性。直接作用于人的中枢神经系统，久而久之，会产生强烈的依赖性，一旦停止，使用者会产生多种不良反应，包括失眠多梦、急躁不安等，最严重的是猝死。

（2）破坏滥用者的心理健康。滥用“麻精药品”，会破坏人体的高级神经组织，容易引发精神心理异常、智力下降，从而使人性情大变，人格扭曲，最终导致心理变态或精神失常。

（3）造成身体免疫力降低，引发各种感染。容易引起艾滋病、肝炎、结核等传染病。

（4）诱发犯罪。“麻精药品”的滥用不仅挥霍掉大量的社会财富，还使人丧失劳动能力，加剧社会和家庭的经济消耗，从而走上暴力甚至犯罪的道路。

今年6月为第14个全民禁毒宣传月，2024年禁毒宣传活动主题：”防范青少年药物滥用”。6月26日为第37个国际禁毒日。让我们一起行动，提高全民识毒、防毒、拒毒能力，远离药物滥用，对毒品说“不”。