近年来，“结节”这个词在体检报告中出现地越来越频繁，让很多人陷入了担忧和纠结之中。这担忧主要来自两个方面：一是害怕结节是癌，二是害怕结节将来会变成癌。那么结节到底是什么？会变成癌症吗？今天就让我们一起来正确认识结节，摆脱不必要的纠结。

一、什么是结节？

结节并非一种疾病诊断，而是影像观察，是影像学上的一个描述性名词，它表示病灶的大小，而非病灶的性质。结节可以出现在身体的各个部位，如甲状腺、乳腺、肺部等。大多数结节是良性的，只有少数可能是恶性肿瘤。

二、常见的结节类型

1.甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺内的肿块，可随吞咽动作上下移动。大多数甲状腺结节是良性的，如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等。只有约 5%—15%的甲状腺结节是恶性的，即甲状腺癌。

症状：一般无明显症状，部分患者可能出现颈部肿块、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等。

诊断：通过甲状腺超声、甲状腺功能检查、细针穿刺活检等可以明确结节的性质。

2.乳腺结节

乳腺结节大部分是良性乳房肿块，可单发或多发。包括纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺囊肿等，病因尚不明确，可能与内分泌失调、遗传因素、环境因素等有关。

症状：部分患者可能出现乳房胀痛、肿块、乳头溢液等。

诊断：乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振成像（MRI）等检查可以帮助判断结节的性质。

3.肺部结节

肺部结节是指肺内直径小于 3厘米的类圆形或不规则形病灶。绝大部分肺部结节是肺部陈旧性病变，为良性病变。其病因很多，包括感染、炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等。

症状：大多数肺部结节患者没有明显症状，部分患者可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。

诊断：胸部 CT是发现肺部结节的主要方法，对于可疑的结节，可能需要进一步进行 PET-CT、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。

三、结节的危险信号

1.大小：一般来说，结节越大，恶性的可能性越高。但这并不是绝对的，有些小的结节也可能是恶性的。

2.形态：良性结节通常形态规则，边缘光滑；恶性结节形态不规则，边缘毛糙，有分叶、毛刺等。

3.生长速度：良性结节生长缓慢，复查随访变化不大；恶性结节一般生长迅速，短期内可能明显增大。

4.血流信号：恶性结节内部及周边通常有丰富的血流信号，而良性结节血流信号较少。

5.钙化情况：良性结节的钙化多为粗大、边缘清晰的钙化；恶性结节的钙化多为细小、沙砾样的钙化。

四、如何应对结节？

尽管大多数的结节我们不需要过度担忧，但仍需保持必要的警惕和预防。首先，健康的生活方式对减少结节的发生和发展起重要的预防作用。比如不吸烟对预防肺部结节有所帮助，保持身心愉悦，作息规律，对预防甲状腺和乳腺结节有帮助；其次，遵循医嘱，及时进行处理和治疗，以防恶化。对于良性结节，一般建议定期复查，观察结节的大小、形态、生长速度等变化。如果结节没有明显变化，可以继续观察；如果结节增大、形态改变或出现其他异常情况，可能需要进一步检查或治疗。

总之，结节并不可怕，只要我们正确认识结节，定期复查，调整生活方式，避免过度紧张，就可不再“纠结”结节。

为进一步满足受检者就医需求，我院体检中心继健康管理门诊（甲状腺、乳腺结节）后，于近期开设了肺结节门诊，旨在帮助体检中发现高危结节的人群提供一站式诊疗服务。

健康管理门诊（甲状腺、乳腺高危结节） 周五下午 15:00-15:40体检科A3诊室

肺结节门诊 （肺部高危结节） 每周二、四下午 15:00-16:00 体检科A4诊室