近日，我院关节与运动医学科主任医师林久灶医疗团队为一名系统性红斑狼疮并发股骨头坏死的30+年轻男性施行了全髋关节置换术，让患者避免了“瘫痪”风险，赢得了患者和家属的点赞。

20—30+的年纪，大抵是人一生中最美好的时光，但对于刘某（化名）来说，却是一段被病痛折磨的岁月。原来在十几年前，他就被诊断为系统性红斑狼疮，随着时间推移，逐渐出现狼疮性肾炎、尿毒症、肾性高血压、狼疮性血液系统损害、心包积液等多脏器、系统损害疾病。因长期激素治疗，近端时间又出现双侧股骨头坏死、塌陷，股骨头变形，一系列髋关节疼痛多年、活动受限逐渐使他陷入“瘫痪”险境。

“我们团队也很少碰到这么年轻但病情如此复杂的患者，当时接诊他的时候，我心里头也很不是滋味，就想着一定要尽全力让他站起来！”我院关节与运动医学科主任医师林久灶表示。

入院后，医疗团队为刘某做了全面检查，发现患者除之前存在的红斑狼疮并发症外，还有血小板减少症、肾性贫血、右侧胸腔积液、免疫力低下、既往重症肺炎病史等问题。为解决患者围手术期感染，抗生素合理应用方案，术中、术后手术创面出血、渗血，尿毒症处理、术后切口愈合，手术麻醉方案选择，术后营养支持等问题，医疗团队特邀请呼吸科、麻醉科、心内科、肾内科、风湿免疫科等专科进行深入的多学科会诊（MDT），经过专业严谨的讨论，就术前准备及术后支持治疗方案达成共识。1月19日，林久灶带领副主任医师柯铭锋、主治医师董乃健医疗团队在手术、麻醉团队的密切配合下，为患者腰麻下施行人工全髋关节置换手术，手术历时80分钟，按预期计划顺利完成。目前患者正在康复中，已能自由下床活动。

“我们也是经过多方了解，才慕名找到林久灶主任门诊，这次真的是找对专家了，非常感谢关节与运动医学科的整个团队。”刘某的家人在看到他重新站起来后，由衷地向医疗团队表示感谢。

林久灶介绍，全髋关节置换手术在我院已广泛开展，但刘某的手术难点在于术前如何让他的身体符合手术条件，以及术后如何规避并发症发生。经过详细的计划，不断优化围手术期方案，我们做到了避开围手术期可能发生的并发症，让患者能顺利康复。

据了解，红斑狼疮是累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，狼疮的治疗常常需要应用糖皮质激素，而激素是引发股骨头坏死的常见诱因，股骨头坏死不仅会导致患者活动功能障碍，影响患者生活，严重者还会造成残疾、瘫痪等。在此提醒，除了系统性红斑狼疮，对于因病需长期服用激素药物的患者，应定期到医院复查。遵医嘱增、减或更换药物，预防或及时发现因激素引起其它疾病或并发症，及早治疗。