生死时速 海洋之神8590vip在线首页多学科协作成功救治机械重伤患者

发布日期:2019-07-03 浏览量:

5月13日,海洋之神8590vip在线首页医急诊科接诊一名罗源县医院转来的急危重症患者,该患者系32岁男性工人,从云南到宁德务工。当天凌晨六点,因切割机作不当导致右腰连同右腹部被切伤,伤及腰椎及腹腔血管,进入市医院急诊抢救室时血流如注,生命危在旦夕。

市医院急诊科、普外二科、骨科、泌尿外科、介入科、麻醉科、输血科、手术室等多个学科联合抢救9个多小时,成功救回这位被机械重伤大出血患者。患者目前正在重症监护室(ICU)继续接受治疗,生命体征稳定,已脱离生命危险。

开通绿色通道多学科联合紧急会诊

5月13日清晨7点,海洋之神8590vip在线首页急诊科接到罗源县医院120转诊电话“一名男性患者被切割机重伤,失血性休克,请市医院做好抢救准备。”,当班医护人员得知情况后立即通知相关学科医生进行急会诊,为患者开通绿色通道,并准备好推床和急救箱,提前在急诊大门等候。据夜班医生李享民回忆,患者送进来时,右侧腰部有一道近40公分伤口,肠管脱至腹腔外,血流不止。医护人员立即使用浸泡生理盐水的无菌纱布裹住外露的肠子,降低感染概率;随后采取静脉补液、吸氧、止痛、止血、抗休克治疗等急救措施,维持患者生命体征。

急诊科值班医生李享民和普外二科值班医生***第一时间对患者的病情进行紧急会诊,快速完成相关检查,推送手术室。

一场与死亡较量的生命大营救

患者进入手术室,死神再犯,伤口血液不断渗出,血压直往下掉,情况危急,麻醉科手术主麻阮云医师组织其他麻醉医师立即为患者建立深静脉,给予快速扩容升压;手术室护士也加入抢救行列,检测动脉血压,气管插管,患者血压恢复正常。

一切准备就绪,普外二科杨传青主任医师、张勇主治医师在全麻下为患者进行腹部探查,发现下腔静脉和12指肠破裂、右侧输尿管及腰椎第三椎体断裂。他们立即为其进行下腔静脉破裂修补、十二指肠破裂修补、经胃十二指肠造瘘、胆囊造瘘、空肠放置肠内营养管以及其他胃肠道损伤修补和腹腔引流等手术;并通知泌尿外科林云桥副主任医师、骨科林久灶主任医师、介入科崔元生副主任医师进行联合救治。

时间一分一秒地流逝,手术室里,医生们专心致志,大家似乎都屏住了呼吸,深怕有一丝一毫的差错。然而,距离第一次血压下降不到20分钟,患者血压心率再一次下降,阮云再次紧急给予肾上腺素和去甲肾上腺素后,血压才逐渐恢复。手术从早上8点持续到下午6点,在多学科的通力协作下,手术非常成功。

值得一提的是,患者术中输血超过4800ml,相当于伤者身上的血液重新换了一遍。患者是0型血,该血型全市告急,医院输血科积极与血站沟通联系,举全院之力,将o型血优先提供给该患者。

ICU里继续与死神赛跑

患者术后被送入ICU病房。据ICU李进星医师介绍,该患者术后情况依然非常严峻,不仅极易继发严重感染、血管栓塞,甚至多器官功能衰竭等情况,并且容易并发感染,使得医护人员之前的努力付诸东流。

医护人员的神经依然时刻紧绷着,一方面采取综合措施,给予患者呼吸机机械通气、营养支持、防治血栓塞形成、器官功能保护等等,另一方面实施了各种消毒隔离措施,保护其肠道粘膜,以最大限度减少发生继发感染的机会。此外,由于患者脊柱断裂复位,导致护理难度相当大,术后也易发生深静脉血栓的形成。对此,ICU成立专门护理小组,商讨了最佳的护理方案,给予患者综合严密的护理,把可能继发的损害降到了最低。

惊心动魄的一幕幕已经过去,在大家的共同努力下,患者病情逐日好转,于术后第6天顺利地脱离了呼吸机,拔除了气管插管,肠道功能也日渐恢复。目前,男子生命体征平稳,成功脱离生命危险。

该患者的成功救治,体现我院多学科联合协作的整体实力,为患者生命安全提供了坚实保障。

微信图片_20190527155913.jpg

微信图片_20190527155918.jpg

微信图片_20190527155921.jpg

微信图片_20190527155924.jpg

微信图片_20190527155935.jpg

微信图片_20190527155938.jpg

最近更新

总值班电话:0593-2822179传真:0593-2873366周一到周五:上班时间 8:00-12:00  14:30—17:30

医院地址:福建省宁德市东侨经济技术开发区闽东东路13号(东侨院区) 福建省宁德市蕉城区蕉城北路7号(蕉城院区)

版权所有 海洋之神8590vip在线首页 - 海洋之神8590vip优惠中心 Copyright © 2008-2010 All rights reserved.闽ICP备19021977号  闽公网安备 35090202000159号