近日,我院胃肠外科一李翰城主任手术团队在厦门大学附属第一医院尤俊教授指导下，为一例超低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助经肛腔镜经括约肌间直肠系膜全切除术（Ta-ISR），成功实现超低位直肠癌精准保肛门根治术，患者恢复良好已顺利出院，这是胃肠外科一科继开展腹腔镜辅助经腹括约肌间隙超低位直肠癌根治术后又一精准保肛门新术式。

50岁的王女士被确诊为直肠癌，肿瘤距离肛门仅3cm，属超低位直肠癌，一般需要切除肛门才能根治，永久性结肠造口对患者身心造成巨大创伤。由于患者年龄不大，保肛门意愿十分强烈，经院内MDT团队讨论，肿瘤分期T2，胃肠外科一李翰城团队决定在肿瘤根治同时采用保留肛门的手术方式。

该术式难度较大，手术者必须有熟练的腹腔镜下操作技术首先腹腔镜在腹腔内分离到直肠下段肛门内外括约肌间，保留左结肠动脉以保证乙状结肠远端血供，同时经肛门在肿瘤下缘1cm处环形切开直肠肛管粘膜，分离直肠与腹腔会师，完整切除肿瘤并完成乙状结肠与肛管吻合。经术前充分讨论，手术团队与麻醉团队密切配合，手术顺利，患者恢复良好目前已经出院。

对于早期或放化疗后降期的低位或超低位直肠癌保留肛门已成新趋势，此项手术的成功开展，也标志着我院胃肠外科一的整体医疗技术水平又迈上新台阶。