青光眼是一种严重的眼疾,其中急性闭角型青光眼更是难控制。这种类型的青光眼一旦发作,症状很难控制,会损伤视神经和视野,造成视力不可逆转的下降,甚至失明。
陈大娘是一名独眼患者,多年前,她的右眼因急性闭角型青光眼未及时治疗,导致视力几乎丧失。这些年,陈大娘一直依靠左眼来看人识物,视左眼为“宝贝”。然而今年,她的左眼又患上了青光眼和白内障,看东西越来越模糊,面临彻底失明的风险。陈大娘去过很多医院,但一直不想手术,只依靠药物治疗。
近几个月,陈大娘感觉左眼视力在下降,最终,她来到我院眼科就诊。经过眼科副主任医师王雨晴的检查,发现陈大娘的左眼眼压高,晶体混浊严重,晶状体核硬度达到5级,特别是左眼的眼轴才19.12mm,眼轴非常短,属于小眼球。但幸运的是,陈大娘的身体状况和眼部情况均符合手术指标。
手术前,陈大娘非常紧张,王雨晴一边安抚她的情绪一边进行手术。在手术过程中,王雨晴发现老人的晶体是一种特殊类型的晶体——球形晶体,这种晶体术中发生并发症的机率很大,这无疑给手术增加了难度。但是,王雨晴治疗团队仅用了二十分钟就完成了手术。
术后第一天,陈大娘的左眼视力达到了0.8,眼压也稳定在16mmHg。看到清晰的视野后,陈大娘露出了开心的笑容。
“这个患者既有青光眼又有白内障,还是一个独眼、小眼球和球形晶体,手术难度很高。如果手术失败,下半辈子就看不见了,不管对医生还是患者来说,都是一个巨大的挑战。”王雨晴感慨,这样同时具有五种眼病的、如此复杂的情况非常少见。他说,目前,白内障的治疗不仅是防盲治盲,更是提高患者的视功能、视觉质量。另外他也建议,患有急性闭角型青光眼伴有白内障的患者,视力下降早期尽早接受手术治疗,能更好的减少并发症发生的概率,也能够更好的提高视力。
如何预防闭角型青光眼的急性发作
急性闭角型青光眼的早期预防非常重要。王雨晴提醒,在日常生活中,需要注意以下几点:
注意心态,保持稳定的情绪,避免精神紧张、过度发怒和兴奋等剧烈的情绪变化;不要在关灯黑暗的环境中长时间阅读或玩手机;保持良好睡眠,避免过度用眼,注意劳逸结合。