11月26日,我院神经外科主任蔡智基带领刘美秋,刘明,汤明章医师在床旁成功为一例颅内出血术后并发肺部感染患者行经皮气管切开术,手术采取横切口,长约1.5㎝,自切皮开始至成功置入气切套管仅仅花了10分钟不到的时间。这也是院内首例经皮式气管切开术。
气管切开术是一种常见的外科操作,主要适用于上呼吸道堵塞及需要较长时间机械通气的患者,可以降低呼吸阻力,便于气道管理,改善通气时患者的舒适度。传统气管切开术在我院已较早展开,需要两人协作,术者需经过专门培训,手术创伤较大,操作时间长。经皮式气管切开技术是一项新的床边微创技术,经过三十多年临床实践应用,理论与技术已较为成熟,相对传统气管切开术,经皮气管切开操作时间有明显优势,具有易操作、限制少、安全迅速、预后较好等优点,对于神经危重症患者的气道建立有很大的应用价值。
经皮扩张微创气管切开术的开展填补了我院该项技术的空白,为部分急需紧急气管切开术的患者提供新的急诊抢救诊疗操作手段。