近日,我院普外二科成功完成我市首例完全腹腔镜下脾部分切除术,填补了我市该项目的空白。
26岁男子文滔(化名)在两个月前一次体检中发现,脾脏占位性病变,随后经常出现胀痛不适。8月初,文滔前往我院普外二科就诊。
入院后,医生为文滔做了腹部CT检查,结果提示为脾囊肿,囊肿部位大小约6.3cm×5.8cm×5.2cm,手术指征明确,无手术禁忌症。
术前CT检查示脾囊肿(横断面) 术前CT检查示脾囊肿(矢状面)
我院普外二科主任林德新组织科室医生开展病例讨论,制定了详尽的手术方案,8月16日,林德新主任团队成功为该患者实施了腹腔镜脾脏部分切除术,手术过程顺利,术中失血少,完整切除脾脏囊肿及其周围部分脾组织,完整保留了脾动、静脉,不但保留了脾脏功能,还避免了全脾切除术后并发症。
据林德新主任介绍,脾脏是机体重要的淋巴器官,具有抗感染、抗肿瘤、免疫调节等重要作用。在目前国际疫情大流行期间,脾脏是防止感染新型冠状病毒的重要屏障,即使感染也会减少转为重症新冠肺炎的机会,保脾可能意味着保命。既往由于技术条件的限制,许多脾脏良性占位性病变均行脾切除术,但脾切除术后患者血小板急剧升高易形成门静脉系统血栓,导致严重的并发症,甚至在脾切除术后爆发凶险性感染而危及生命。腹腔镜下脾脏部分切除术有创伤小、住院时间短、恢复快等优点。
术后第4天CT复查创面无明显积液
该患者术后4天即康复出院。此外,腹腔镜下脾脏部分切除完全保留了脾脏功能,这对于患者的健康十分有益。