慢性阻塞性肺病（COPD），是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和（或）肺泡异常有关。

COPD的治疗目标

COPD的治疗药物有哪些？

大多数患者需使用吸入剂来舒张支气管，随着疾病症状的严重程度所需的药物剂量和选择随之变化；具体分类及代表药物如下：

支气管扩张剂能够扩张支气管，也有助于降低肺中的粘痰量。

“短效”制剂可以迅速缓解症状，“长效”制剂可以长时间控制症状。

短效支气管扩张剂吸入器包括：

● 短效β受体激动剂 –沙丁胺醇，通过放松气道周围的紧绷肌肉来快速缓解呼吸急促。

● 短效M胆碱受体拮抗剂 – 也称为“抗胆碱能药”，异丙托溴铵以不同的方式放松肺部肌肉，以打开呼吸道并减轻症状。

● 短效SABA-SAMA组合药物 –在同一吸入器将SABA-SAMA组合在一起比单独使用效果更好。

长效支气管扩张剂吸入器包括：

● 长效β受体激动剂 –“LABA”包括沙美特罗、茚达特罗、奥洛他特罗，类似短效β受体激动剂一样可使气道周围的肌肉放松。但是效果持续的时间更长。

● 长效M胆碱受体拮抗剂 –“LAMA”包括噻托溴铵、格隆溴铵等。能减轻COPD症状，降低COPD急性发作（AECOPD）的风险。

● 长效组合药物 –LAMA-LABA“双重吸入器”

糖皮质激素–通过减少呼吸道肿胀而起作用。如果长效支气管扩张剂吸入器不能控制COPD症状，还可应用糖皮质激素。通常将糖皮质激素处方也包含LABA的组合吸入剂中。每次使用包含糖皮质激素类药物的吸入剂后，都需要漱口。

药师提醒：

慢性阻塞性肺病的治疗用药有助于缓解咳嗽、气喘以及急性发作等症状，药物剂量和选择可能会随着症状的改变而改变，建议您把在应用的药物列一张清单，就医时随身带着。更为重要的一点是，如果您有吸烟，为了您的健康，最好的治疗是“戒烟”。