对于梁静茹来说，可能想念是会呼吸的痛。而对于有一类人群而言，也许痛风才是真正会呼吸的痛。

痛风到底有多痛？早在1799年，英国讽刺漫画家詹姆斯·吉尔雷晚年患上痛风后，就在画作中非常形象地描绘了这种痛楚——如同面目可憎地恶魔撕咬着关节。真可谓痛起来真要命！

那么问题来了……

一、什么是痛风？

痛风其实是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿疾病范畴。

痛风不仅可出现关节破坏、肾功能损害，而且常伴发高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

二、如何预防痛风发作？

胡吃海喝等不健康的生活方式是诱发痛风反复发作的最普遍原因。

我们能够通过健康的生活方式有效降低发生率和复发率。因此，为了预防痛风反复发作，痛风患者应注意以下几点：

1、戒烟限酒：提倡戒烟，避免被动吸烟。同时，禁饮黄酒、啤酒和白酒，限制红酒。

2、限制高嘌呤、高果糖饮食的摄入：尿酸是人体分解一种叫做嘌呤的化学物时产生的。外源性摄入过多高嘌呤、高果糖食物易升高血尿酸水平，诱发痛风。

3、鼓励奶制品和新鲜浅色蔬菜的摄入。

4、不推荐豆制品大量摄入：豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异，一般难以甄别，因此豆制品不推荐大量摄入。

5、适量饮水：心肾功能正常者可适量增加饮水量，维持每日尿量1500-3000 ml。

6、控制体重，规律运动：每日中等强度运动30 min以上。肥胖者应减轻体重，使体重控制在正常范围。

7、防止剧烈运动或突然受凉：关节局部温度低，血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。

三、治疗药物分类

总体而言，痛风的药物治疗主要包括两部分，一是抗炎镇痛治疗，二是降尿酸治疗。

1、抗炎镇痛治疗

痛风急性发作期尽早使用小剂量秋水仙碱、非甾体抗炎药（NSAID）或糖皮质激素等可有效抗炎镇痛，迅速缓解患者症状，提高患者生活质量。

2、降尿酸治疗

长期降尿酸治疗是痛风预防和治疗的关键。血尿酸长期达标可明显减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏、降低死亡风险及改善患者生活质量，是预防痛风及其相关合并症的关键。

一般，痛风患者应控制血尿酸<360 μmol/l，严重者可控制血尿酸<300 μmol/l。

四、药师小贴士

1、所有的痛风治疗药物均应在医师医嘱的指导下用药，不得擅自服用。

2、抗炎镇痛治疗药物在痛风症状缓解后，应及时停药。

3、痛风患者需要终生将血尿酸水平控制在目标范围240-420 μmol/L，因此可能需要长期甚至终生服用降尿酸药物。

4、除食物外，某些药物也可致血尿酸水平升高。因此，痛风患者因其他原因就医时应主动告知医师或药师痛风疾病史。

5、只有持之以恒的坚持健康生活方式，才能有效减少痛风发作频率。

6、有任何用药疑问或不适，应及时咨询医师或药师。

参考文献

[1]中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(01):1-13.